
最近,主题“服用左氧氟沙星可能导致跟腱破裂”引起了社交网络的激烈辩论。许多互联网用户表示,他们从未听说过这种“生活和生活的常识”,并感到震惊和担心。
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这是关于博主的微博的出版物,引起了激烈的辩论。在文章中,他说他在跳舞时看到有人打破了阿喀琉斯肌腱。评论区域中的许多互联网用户询问他们在跳舞之前是否使用左氧氟沙星。他让她感到惊讶,因为她在家吃了这种药,但从来不知道有风险。该微博发布迅速引起了许多互联网用户的共鸣和辩论,称这是许多人第一次听说它。
实际上,在医学界,氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)不再是秘密,会导致肌腱炎和肌腱破裂。 2008年,美国毒品和粮食管理局(FDA)必须广告d fluoroquinolone说明“黑色现金警告”,以证明这种严重的副作用。但是,尽管对于公众来说,这似乎仍然是一个相对未知的知识,但左旋丙氧蛋白会导致阿喀琉斯肌腱破裂的风险是什么?您应该如何客观地看待药物的副作用?
左氧氟沙星和跟腱的破裂:
那是什么风险?
左氧氟沙星是一种常用的氟喹诺酮抗生素。由于其益处,例如广泛的抗菌光谱和强大的抗菌作用,因此在临床实践中广泛用于治疗各种感染,包括呼吸道,尿液和软组织。但是,像所有其他药物一样,左氧氟沙星也提高了副作用的特定风险。其中,肌腱受伤是罕见的并发症,但可能会带来严重的后果。
现有研究表明,肌腱疾病的发生率,例如左氧氟沙星,约为0.01%至0.1%,而INC为更严重的肌腱破裂的身份小于0.01%。换句话说,每10,000名使用左氧氟沙星,肌腱炎和其他肌腱的患者约有1-10颗肌腱会遭受损伤,但少于肌腱断裂。
2019年发表的一篇研究文章的数据表明,奎诺龙引起的肌腱病在1983年首次报道,此后发表了100多个病例。使用喹诺酮类药物完全破裂的肌腱的可能性非常低,在全球范围内报告了约8-15例病例。
应当指出的是,左氧氟沙星导致阿喀琉斯肌腱的崩溃的风险并不相同。接下来的五个组是高风险组,在使用药物期间需要谨慎行事。
- 60岁以上的老年人:随着年龄的增加肌腱柔韧性和血液供应,他们更容易受到药物损害。
- 同时使用糖皮质激素的患者:糖皮质激素本身可能会对TE产生不利影响NDON和与氟喹诺酮的联合给药可显着增加肌腱破裂的风险。
- 肾衰竭的患者:肾衰竭减慢了药物的排泄,增加了血液药物的浓度,因此增加了副作用的风险。
•具有固体器官移植的患者(例如肾脏移植):这些患者通常需要长期的免疫抑制剂(可能包含糖皮质激素),处于相对不适当的身体状况,并且对左氯西星有副作用的可能性风险。
•长期以来参加高强度运动的运动员或参加高强度运动的人:该组中的肌腱负载更大的负载,因此容易受到伤害。
研究表明,左氧氟沙星造成的肌腱损伤可能在服用药物后的几个小时内发生,或者在停止药物后可能发生六个月。但是,大多数患者的症状发生在服用药物后的两周内。 ther因此,患者在使用左氧氟沙星期间和药物中断后应保持警惕。他们可以暂时避免日常活动,尤其是剧烈运动以外的其他活动,这会在下肢施加极大的张力。
正确查看药物的罕见副作用
服用药物意味着副作用的风险。这是一个客观的事实,您需要在食用毒品时面对。不要担心罕见的副作用,拒绝必要的治疗方法或低估了药物的潜在风险,也不应放弃食物。
如上所述,偷走左氧氟沙星是对导致跟腱的风险的罕见副作用,并且大多数患者在标准化左氧氟沙星方面都是安全的。我们不应该过多地担心这种药物对于单个病例,或者在必要时拒绝使用它。
尽管据信微博互联网用户的建议是有关毒品说明的警告信息,但如果包括眼睛滴剂的话题在短期内,只要药物用于与左氧氟沙星有关的给药形式,它们甚至可以造成肌腱的损伤或破裂。通常,只有服用左氧氟沙星的人,如果给予口服和输液,大剂量和长期给药的人,他们才有损害的风险。局部左氧氟沙星的吸收率和吸收(例如眼滴和滴)几乎微不足道,引起大毒性副作用的风险非常低。
对于高风险的人,如果您想减少使用左氧氟沙星造成肌腱损害的风险,则可以检查以下三个建议:
在使用左氧氟沙星之前,建议您积极向医生告知医生的病史和药物病史(尤其是如果您使用糖皮质激素)来彻底评估药物的风险。对于高危人,应在使用药物期间以更多的谨慎或监测来选择抗生素。
你必须在药物期间和拘留药物后的时间里,要非常小心。如果发生疼痛等症状,肌腱(尤其是跟腱)的肿胀或柔软度必须立即停止药物并及时寻求治疗。
在使用左氧氟沙星期间,应尽可能地避免减少刺激和肌腱损伤。
其他关于左氧氟沙星的注释
我会再说一点,因为这将是药物的安全性。除了肌腱损伤的风险外,使用左氧氟沙星时还应采取以下预防措施:。
首先,这是光敏反应的问题。左氧氟沙星会引起光敏反应。这意味着,服用药物后,皮肤会出现诸如发红,肿胀,瘙痒和喷发等症状。因此,在药理学治疗期间和停药后的5天内,避免长期EXP享受阳光并涂上防晒霜时的情况。请做任何您想做的。
服用左氧氟沙星后,少数患者可能会出现中枢神经系统的症状,例如头晕,头痛,失眠,情绪和抽筋。在患有中枢神经系统疾病(例如癫痫病)患者中,应谨慎使用左丙氧蛋白。
左氧氟沙星会导致血糖水平的波动,从而导致高血糖和低血糖。如果糖尿病患者需要药物,则应在药物治疗期间改善血糖监测。
左氧氟沙星会导致QT间隔的扩张(ECG的重要度量),从而增加了扭转心室心动过速的风险。患有心脏病史的患者会谨慎或服用其他可能影响QT间隔的药物。
小心儿童和青少年。不建议使用氟喹诺酮,因为它可以对儿童和青少年的骨骼发育产生影响ER 18。
我希望在这里开出左氧氟沙星的医生希望强调与患者打交道的风险。使用这种药物的患者可以比较本文并仔细考虑肌腱损伤的风险。对于长期身体健康,必须根据需要停止运动计划。
总而言之,作为一种在临床实践中广泛使用的抗生素,如果没有适应症,就不应滥用药物,但是不应排除某些风险事件和罕见的副作用。所有药物必须是一个合理的选择,前提是它们权衡药物治疗的好处和药物安全的风险。
(来源:中国人民科学)